Профессор Бернардо ВиднеКардиохирург
Дефект межжелудочковой перегородки – врожденный порок, который в большинстве случаев полностью поддается коррекции. В Израиле в клинике Ихилов для лечения дефекта межжелудочковой перегородки применяются современные малоинвазивные и хирургические методики. Израильские кардиохирурги достигают великолепных результатов, давая пациенту шанс на полноценную жизнь.
Поскольку дефект межжелудочковой перегородки является врожденной патологией, то лечение нужно проводить в детском возрасте.
В зависимости от тяжести заболевания, состояния здоровья ребенка и вероятности развития осложнений устранение дефекта межжелудочковой перегородки может проводиться как в трехмесячном, так и в пятилетнем возрасте. Операция проводится в ближайшее время, если есть угроза развитию тяжелых осложнений, например, сердечной недостаточности и других. Часто в лечении нет никакой необходимости, поскольку дефект межжелудочковой перегородки способен зарастать самостоятельно. Если состояние здоровья ребенка это позволяет, то израильские врачи рекомендуют просто наблюдать за динамикой заболевания.
Дефект межжелудочковой перегородки: лечение в Израиле
Дефект межжелудочковой перегородки – распространенный врожденный порок сердца, который в то же время полностью устраняется с помощью современных хирургических методик. В Израиле дефект межжелудочковой перегородки лечат в индивидуальном порядке. В зависимости от диагностических данных и возраста пациента (как правило, это дети) может быть показано медикаментозное лечение, малоинвазивное вмешательство, открытая операция и реабилитационные мероприятия.
Дефект межжелудочковой перегородки – болезнь, которая не требует срочного хирургического вмешательства. В ряде случаев врачи рекомендуют изначально понаблюдать за пациентом, поскольку у некоторых детей дефект межжелудочковой перегородки зарастает самостоятельно.
Дефект межжелудочковой перегородки: медикаментозное лечение
Устранить дефект межжелудочковой перегородки с помощью лекарств невозможно, однако препараты назначают для уменьшения клинических симптомов, которыми сопровождается болезнь. К таким лекарственным средствам относятся:
- препараты, регулирующие ритм сердца;
- препараты, снижающие свертываемость крови (антикоагулянты).
Дефект межжелудочковой перегородки: хирургическое лечение
Хирургическое лечение дефекта межжелудочковой перегородки выполняют тогда, когда ребенок будет в состоянии нормально переносить наркоз и быстро восстановиться после операции. Время выполнения операции подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от состояния здоровья и анализов. Так, операции могут проводиться как 3-х месячным детям (если имеется большой дефект межжелудочковой перегородки), а иногда хирургическое вмешательство откладывают до 5 лет.
В клинике Ихилов дефект межжелудочковой перегородки лечится с помощью следующих хирургических методик:
- Катетеризация сердца. В настоящее время это одна из самых совершенных малоинвазивных методик лечения сердечно-сосудистых заболеваний. А в детской кардиохирургии такой подход особенно актуален ввиду его безопасности и малотравматичности. Суть терапевтической катетеризации сводится к тому, что пациенту в области бедренной артерии делают небольшой прокол, через который в сосуд вводят тонкий зонд. Под рентгенологическим наблюдением зонд подводится к месту дефекта, где и устанавливается специальная синтетическая сетка-заплатка, которая закрывает дефект. Спустя некоторое время сетка обрастает тканью, и дефект полностью закрывается.
В Израиле терапевтическая катетеризация длится всего 40-60 минут и имеет значительные преимущества по сравнению с другими хирургическими методами. Так, после такой процедуры ребенка можно выписывать домой уже на следующий день. При катетеризации значительно снижается вероятность осложнений. И, естественно, в отличие от открытых хирургических вмешательств, катетеризация не травматична, и ребенок переносит ее легко.
- Торакоскопическая операция. Еще один малоинвазивный метод лечения дефекта межжелудочковой перегородки, однако, в данном случае прокол делается не в области бедренной артерии, а в грудной клетке. Под визуальным контролем хирург достигает сердечной мышцы тонкими и гибкими инструментами. Восстановительный период, как и в предыдущем случае, значительно короче, чем при открытых операциях на сердце.
- Радикальные операции. Дефект межжелудочковой перегородки нередко требует проведения радикального хирургического вмешательства. Такая операция выполняется под общей анестезией и с помощью аппарата искусственного кровообращения. Во время операции хирурги ушивают дефект межжелудочковой перегородки или проводят пластику специальной заплатой. В качестве заплат применяются специальные синтетические материалы или тканевые лоскуты, взятые из перикарда пациента. Заплату закрепляют на месте дефекта с помощью П-образных швов с дальнейшим обшиванием краев дефекта. Герметичность установленной заплаты определяется с помощью специализированной аппаратуры. Доступ к межжелудочковой перегородке осуществляется через право предсердие. Это наиболее щадящий способ проведения операции. Однако в ряде случаев такой доступ к межжелудочковой перегородке невозможен, и тогда хирург подходит к перегородке через левое предсердие, легочную артерию или аорту.
Открытые операции пациентам с диагнозом «дефект межжелудочковой перегородки» выполняются в любом возрасте.
- Паллиативные операции. Дефект межжелудочковой перегородки иногда требует проведения паллиативных операций по сужению просвета легочной артерии. Это открытая операция, при которой на легочный столб накладывается лигатура. Таким образом, диаметр легочного ствола сужается.
Открытые операции при диагнозе «дефект межжелудочковой перегородки» являются эффективным способом устранения проблемы. Однако единственным их недостатком является более продолжительный восстановительный период. В Израиле реабилитационные мероприятия кардиологических больных проходят на самом высоком уровне. После сложных операций на сердце наши пациенты (в том числе и дети) восстанавливаются быстро и отправляются домой здоровыми. По желанию пациента реабилитацию он может пройти и у себя на родине, однако при этом нужно четко выполнять все предписания израильского специалиста.
Современные методы лечения межжелудочковой перегородки
- Кардиологическая реабилитация
- Кардиохирургические операции
Дефект межжелудочковой перегородки: диагностика в Израиле
Дефект межжелудочковой перегородки требует всестороннего обследования. Врачам нужно установить точный диагноз, оценить общее состояние здоровья пациента и исследовать организм на предмет развития осложнений.
Обследование при дефекте межжелудочковой перегородки занимает 3-4 дня.
1 день – консультация ведущего кардиолога и составление плана диагностики
Опытный кардиолог может заподозрить дефект межжелудочковой перегородки уже при прослушивании сердца, поскольку патология сопровождается характерными шумами в сердце. В первый день диагностических мероприятий пациента внимательно осматривает ведущий кардиолог клиники. Изучается анамнез заболевания и вся поданная медицинская документация, которая имеется на руках у пациента.
На основании полученной информации при осмотре врач составляет дальнейший план обследования, направляя пациента на прохождение инструментальной диагностики.
2 и 3 день – инструментальная диагностика
При подозрении на дефект межжелудочковой перегородки в Израиле выполняются следующие диагностические процедуры:
- УЗИ сердца – наиболее информативное обследование сердечной мышцы. При ультразвуковом исследовании сердца определяются границы органа, его проводимость и функциональность.
- Рентгенологическое исследование сердца – для определения возможного расширения сердечной мышцы и выявления лишней жидкости в легких. Такие обстоятельства могут указывать на сердечную недостаточность, к которой привел дефект межжелудочковой перегородки.
- Катетеризация сердца. Это метод обследования, предусматривающий малоинвазивное вмешательство. В бедренную артерию пациенту вводят тонкий катетер, через который впрыскивается контрастное вещество, и спустя некоторое время производится серия рентгенологических снимков. Врач оценивает структуры сердца и давление в камерах сердечной мышцы. Эти параметры позволяют косвенно судить о наличии патологического процесса.
- Пульсоксиметрия – метод исследования уровня насыщенности кислородом крови. Пациенту на кончик пальца ставится специальный датчик, регистрирующий уровень кислорода в крови. Если концентрация кислорода низкая, то это может указывать на патологию.
- Магнитно-резонансная томография – исследование, при котором врач получает послойное строение органа без использования рентгеновского излучения. МРТ часто используют в тех случаях, когда эхокардиография не позволяет дать точного ответа.
- Другие методы исследования (на усмотрение врача).
4 день – заключение врачей и составление плана лечения
После выполнения диагностических мероприятий экспертная группа врачей-кардиологов и кардиохирургов клиники Ихилов внимательно изучает полученную информацию, на основании которой устанавливает диагноз. Лечение в Израиле подбирается в индивидуальном порядке. Врачи решают, нужно ли проводить операцию, и в зависимости от состояния больного определяются со сроками ее проведения. Нередко врачи рекомендуют просто наблюдать за состоянием ребенка, поскольку в 40-50% случаев дефект межжелудочковой перегородки зарастает самостоятельно, без выполнения терапевтических мероприятий.
Дефект межжелудочковой перегородки – цена за лечение
Стоимость лечения определяется множеством факторов, среди которых:
- состояние больного и необходимость в проведении экстренных медицинских вмешательств;
- наличие сопутствующих заболеваний, которыми сопровождается дефект межжелудочковой перегородки;
- вид оперативного вмешательства, к которому прибегают врачи (малоинвазивное вмешательство или открытая операция);
- длительно пребывания пациента в стационарном отделении;
- необходимость в проведении реабилитационных мероприятий в Израиле;
- другие факторы.
О примерной стоимости всех медицинских услуг в клинике Ихилов вам обязательно сообщать наши координаторы. Обычно, цена за лечение становится известной уже на 2 день диагностических процедур, когда врачи понимают, о каком объеме лечения может идти речь.
Пациенту подробно расписывается стоимость каждой диагностической и лечебной процедуры, и оплачивает их пациент по отдельности. При желании, мы проводим аудит по ценам в израильских медицинских учреждениях, чтобы вы знали о ценовой политике в израильских клиниках. Смеем вас заверить, что наша клиника предлагает лучшее соотношение цена/качество, а стоимость медицинских услуг у нас на 30-50% меньше, чем в медицинских учреждениях Германии, Франции, США и других развитых стран.
Преимущества лечения в клинике Ихилов
Дефект межжелудочковой перегородки – проблема, с которой к нам обращаются тысячи иностранных пациентов (в том числе и из развитых стран Европы и из США). В Израиле лечение дефекта межжелудочковой перегородки проходит на самом высоком уровне, и мы гарантируем пациентам практически полное выздоровление. Клиника Ихилов – флагман израильской медицины, лечение в которой имеет ряд преимуществ, а именно:
- Самая современная в мире кардиология и кардиохирургия. Кардиологический центр клиники Ихилов в Израиле – это высокотехнологичный ультрасовременный комплекс, в котором возможно решение любых проблем с сердцем и сосудами. Мы располагаем самыми современными операционными «Гибрид», позволяющим одновременно выполнять хирургические операции и катетеризацию сердца. А некоторые операции в клинике выполняют роботизированные установки. Операции в клинике Ихилов выполняются под тщательным наблюдением нескольких десятков аппаратов, контролирующих состояние оперируемого.
- Специалисты мирового уровня. Кардиологи и кардиохирурги клиники Ихилов – это лучшие специалисты Израиля, известные далеко за пределами Изоиля. В кардиологическом центре клиники работают доктора медицинских наук и профессоры, являющиеся членами ведущих мировых медицинских и научных сообществ.
- Комфортное пребывание в клинике. Поскольку дефект межжелудочковой перегородки является врожденной патологией и подлежит лечению в детском возрасте, то крайне важно обеспечить маленьким пациентам комфортное пребывание в клинике с минимальным психологическим дискомфортом. Уверяем, что детские отделения в Ихилов сделаны так, что дети в них себя будут чувствовать спокойно и расслаблено. У нас имеются все условия для комфортного пребывания в клинике детей и их родителей.
- Русскоязычный персонал и отсутствие виз. В отличие от стран Европы и США, в Израиле вы будете чувствовать себя как дома. Большинство врачей нашей клиники говорит по-русски, и у пациентов не будет никаких проблем в общении. А если вам и нужен будет переводчик, то с этой задачей справится медицинский куратор, который сопровождает пациента на всех стадиях диагностики и лечения. Еще одно немаловажное преимущество лечения в Израиле – отсутствие визового режима с Россией, Украиной, Беларусью, Молдовой и Грузией. Граждане этих стран могут посещать Израиль без виз.
