Проблема эпилепсии может коснуться пациентов всех возрастов. В группу высокого риска входят новорождённые с гипоксическим поражением мозга, лица, перенесшие клещевой энцефалит, травмы или инсульты. Благодаря множеству клинических проявлений, под маской «классической» эпилепсии часто скрываются другие, не менее опасные заболевания: опухоли, диспластические и аутоиммунные поражения моторной коры головного мозга, множество генетических синдромов. В конце концов, не стоит забывать, что сама эпилепсия может маскироваться под некоторые формы мигрени или протекать бессимптомно в виде абсансов.
Разнообразие клинических нюансов зачастую вводит в тупик диагностов практикующих на территории постсоветского пространства. Недостаточное техническое оснащение, проблема гипердиагностики (когда данный диагноз ставят относительно здоровому человеку для перестраховки) и зачастую низкий уровень компетенции лечащего врача могут привести к печальным последствиям.
К счастью, всего этого можно избежать, просто обратившись к зарубежным специалистам. Израильские врачи не только обладают обширными знаниями в области неврологии, но и умеют грамотно применять их на практике. Новейшее оснащение лабораторных комплексов позволяет в кратчайшие сроки провести все необходимые тесты, по результатам которых можно будет подобрать по-настоящему эффективное лечение.
Самое эффективное лечение эпилепсии: какие методы используют в Израиле
После выполнения необходимых исследований невролог выявляет первопричину развития чрезмерной активности коры головного мозга, с дальнейшим составлением плана лечения. Подходы к ведению эпилепсии могут различаться в зависимости от выявленного источника патологического очага, возрастных особенностей, сопутствующих диагнозов и самостоятельно принимаемых пациентом лекарственных средств.
Проводя лечение эпилепсии у взрослых, в Израиле зачастую подбирают комбинацию из антиконвульсантов, препаратов, влияющих на обмен нейромедиаторов и метаболиков «обучающих» нервные клетки взаимодействовать с определённым типом рецепторов и молекул. Составление схем производится с учётом сопутствующих заболеваний, рода деятельности и ритма жизни пациента. Использование только лицензионных препаратов, с высокой степенью очистки, повышает биодоступность действующего вещества (до 95-98%) и повышает время его выведения из организма (вплоть до 21 часа). Это позволяет снизить общую лекарственную нагрузку на организм, за счет однократного приёма необходимой дозы.
Клинические рекомендации для ведения пациентов возрастом от 0 до 18 лет содержат большее количество нюансов. Комплексное лечение детской эпилепсии в Израиле помимо приёма лекарственных средств в обязательном порядке включает следующие моменты:
- Эрготерапия – реабилитолог проводит разноплановые занятия с ребёнком для гармонизации физического статуса, устранения формирующихся после приступа «застойных явлений в определённых полях моторной коры. Эффективную помощь израильские специалисты оказывают даже новорождённым, перенесшим тяжелые формы токсическо-гипоксического поражения ЦНС. Руководствуясь принципами Войта-терапии, ребёнку прививают соответствующие возрасту моторные навыки. Постуральные и фазовые движения, стимуляция рефлексогенных зон – всё это оказывает комплексное положительное воздействие на неврологический статус малыша.
- Кетогенная диета – применяется у детей старшего возраста. Её механизм действия основан на «переключении» способа нейронов добывать энергию из поступающих нутриентов. Преимущественно, нейроны «питаются» за счёт расщепления глюкозы и других простых углеводов. В кетогенной диете практически полностью исключены быстрые углеводы и увеличено число жиров. В результате нейроны переключаются на расщепление жирных кислот, длинные цепочки которых также стабилизируют клеточные мембраны. Это снижает общую психоэмоциональную напряженность ребёнка, а сбалансированное соотношение жиров и белков не влияет на процессы роста и развития организма.
- Применение ноотропов и рацетамов – производные аминокислот восполняют недостаток нейромедиаторов и регулируют процесс клеточного метаболизма. В результате происходит нормализация когнитивных функций (обучаемость, речевые навыки, логическое мышление), улучшение качества сна и снижение психической реактивности.
Отдельно стоит выделить хирургическое лечение эпилепсии в Израиле. Данный метод применяется как для лечения первичной эпилепсии, так и для коррекции вторичных проявлений (когда есть заболевание, провоцирующее развитие эпилептического очага).
- VNS-терапия –суть заключается в установке электростимулятора, воздействующего на блуждающий нерв. Анатомически, блуждающий нерв обеспечивает прямую связь головного мозга и всех отделов тела. Место его выхода из мозга примыкает к гиппокампу: она зачастую ответственнен за формирование очагов повышенной активности. Под кожу левой ключицы вживляется мини-стимулятор. После калибровки, задаётся пороговая величина активности нерва, напрямую отображающего активность в головном мозгу. Если порог превышен – он воздействует физически не ощутимым электрическим разрядом на блуждающий нерв, а он переносит его в мозг. В зоне повышенной активности формируется очаг реполяризации и приступ стихает, не успев проявиться в виде припадка.
- Гемисферэктомия –применяется в случае развития идиопатического энцефалита Расмуссена, встречающегося примерно в 7% случаев. В основе этого заболевания лежит активное рассасывание ткани мозга под действие токсических Т-лимфоцитов. В результате «гибнущая» нервная ткань непрерывно генерирует импульсы, перерастающие в припадок устойчивый к стандартной лекарственной терапии. После операции по удалению поражённого полушария назначается массивная антибиотикотерапия и стероидные гормоны, обладающие иммуноподавляющим действием.
- Удаление патологического очага – сдавление структур мозга растущей опухолью, гематомой или кистой может привести к появлению симптоматической эпилепсии за счёт раздражения коры. После удаления первопричины проявления болезни исчезают.
- Нейрохирургические операции
- Хирургическое лечение симптомов эпилепсии
Эпилепсия в Израиле: точная диагностика за 3 дня
Процесс проведения необходимых диагностических тестов в Израиле занимает не больше 3 дней. По приезде, в этот же день, пациент попадает на консультацию к лечащему врачу. После проведения внешнего осмотра и функциональных проб специалист составляет план дальнейшего обследования, которые проводятся в течение последующих суток. На третий день пациента приглашают на консилиум с дальнейшим оглашением диагноза и тактики лечения.
Иногда пациент хочет услышать «второе мнение» по диагнозу от независимого специалиста, но теперь для этого ему совсем необязательно посещать кинику. Просто описав свой диагноз круглосуточному онлайн-консультанту пациент получает развернутую информацию о всех доступных профильных специалистах. Далее ему необходимо выслать скан-копии имеющихся медицинских заключений (результаты исследований, схемы лечения, заключение ВКК). В течение суток врач ознакомится с высланными документами, а далее вы согласуете удобную дату и время проведения консультации по скайпу или другому приложению связи. Синхронный перевод речи врача будет осуществляться медицинским координатором. Приятным бонусом будет факт дальнейшей бесплатной консультации лечащего специалиста, если пациент решит прибыть на дальнейшее лечение в Израиль.
Для 100% точной диагностики эпилепсии могут проводиться следующие виды исследований:
Лабораторные:
- Общий анализ крови и мочи
- Биохимический анализ крови
- Антитела к ВИЧ, цитомегаловирусу, токсоплазмозу, боррелиям и клещевому энцефалиту
- Исследование спинномозговой жидкости
- Определение генетических мутаций в определённых секторах (POLG1, СМТ4 и тд)
- Определение уровня рилина (маркер височной формы эпилепсии)
Инструментальные:
- МРТ с гадолиниевым контрастом
- Электроэнцефалограмма (холтеровская, во время сна и с триггерными факторами)
- Реоэнцефалография
- Метод вызванных потенциалов
- Исследование глазного дна
- Инвазивная энцефалография
- Компьютерная томография
- Взятие биопсии при обнаружении новообразования
- ПЭТ-КТ
- Магнитно-Резонансная Томография (МРТ)
- Электроэнцефалография (ЭЭГ)
Сколько стоит лечение эпилепсии в Израиле
Несмотря на высокий уровень оказания медицинской помощи цены на лечение эпилепсии в Израиле доступны каждому, по сравнению с клиниками Европы или США. Например, в Германии средняя стоимость за курс может составлять 4800-5000 евро. Если добавить к этому затраты на оформление визы, расходы на пребывание и необоснованно начисленные дополнительные проценты за пребывание, сумма может превышать и 6500 евро.
В Израиле политика ценообразования строго контролируется Министерством Здравоохранения, и поэтому стоимость полного обследования и курса лечения составляет в среднем 3100-3500 долларов. Соотношение качества и цены лечения эпилепсии в Израиле является лучшим решением для всех групп пациентов.
Преимущества лечения эпилепсии в Израиле
- Применение высокочувствительных методов диагностики позволяет установить причину развития эпилепсии со 100% точностью
- Использование лицензионных препаратов с минимумом побочных эффектов позволяет добиться наилучшего клинического эффекта в кратчайшие сроки
- Стоимость лечения эпилепсии в Израиле в среднем на 30-50% ниже, чем в странах Европы, США или Азии.
- Пациент всегда может узнать примерную стоимость лечения, заказав бесплатный финансовый аудит
- Комфортные условия пребывания, круглосуточное присутствие координатора-переводчика
