Профессор Яков ШнайдерманCосудистый хирург
Израиль – это страна-лидер в области мирового медицинского туризма. Ежегодно сюда обращается множество пациентов со всего мира для лечения заболеваний различного профиля и степени сложности. Такой спрос связан с высоким качеством медицинского обслуживания в этой стране, при этом цены в Израиле существенно ниже в сравнении с клиниками Европы или Америки. Здесь доступны все самые сложные методы хирургической и консервативной терапии такие как ЭКО, лечение длительного бесплодия, сложные нейрохирургические и ортопедические операции, лечение генетически-обусловленных патологий и др.
Отличительной чертой лечения мезентериальной ишемии в Израиле в клинике Ихилов является акцентирование внимания на малоинвазивных и консервативных методиках, которые имеют намного лучший терапевтический эффект, легче переносятся пациентами и значительно сокращают реабилитационный период.
Израильские врачи всегда готовы прийти на помощь и дают шанс на выздоровление каждому пациенту вне зависимости от стадии его болезни.
Лечение мезентериальной ишемии в Израиле
Лечение мезентериальной ишемии может быть консервативным и оперативным.
Консервативное лечение назначается намного реже и чаще всего его применяют при ранней диагностике заболевания, когда еще отсутствуют выраженные клинические симптомы ишемии и недостатка кровоснабжения. При этом пациенту могут вводить различные антитромболитические препараты, спазмолитики. Если при повторной ангиографии сосудов брюшной полости отмечается нормализация кровообращения, то можно считать что острый период прошел и можно назначать плановое поддерживающее лечение.
Показаниями для операции служат тяжелое состояние с выраженным болевым синдромом, который можно купировать только наркотическими анальгетиками и также наличие симптомов острого перитонита. В остром периоде необходимо как можно быстрее прооперировать пациента, чтобы в максимальной мере избежать необратимых осложнений. Если причина ишемии заключается в закупорке сосуда тромбом и нет выраженных нарушений кровообращения (синюшности, некроза кишки), то допустимо удаление тромба, после чего нормальный кровоток возобновится. В других более сложных случаях, выполняется ее резекция. Наиболее тяжелым считается инфаркт всех отделов тонкого кишечника и дальнейший объём восстановления и реабилитации зависит от количества удаленных сегментов. После перенесенной субтотальной резекции тонкого кишечника, пациенты в клинике Ихилов проходят полную комплексную реабилитацию, и врачи прилагают все усилия для того, чтобы пациент как можно скорее смог вернуться к нормальной жизни.
Операции при хронической мезентериальной ишемии выполняют хирургическое восстановление нормальной проходимости сосудов с последующим восстановлением кровообращения тонкого кишечника. Если кровеносный сосуд был поражен атеросклерозом и не подлежит восстановлению, то хирурги выполняют его резекцию и ставят искусственный имплантат.
Прогноз после оперативного лечения хронической мезентериальной ишемии в клинике Ихилов положительный, 99% пациентов благополучно восстанавливаются и возвращаются к привычному образу жизни. Вскоре болевой синдром исчезает, восстанавливается пищеварение, и пациенты начинают постепенно возобновлять нормальный рацион питания и набирать потерянный вес.
Современные методы лечения мезентериальной ишемии
- Кардиологическая реабилитация
- Кардиохирургические операции
- Эндартерэктомия
Диагностика мезентериальной ишемии в Израиле
Достоверная постановка диагноза мезентериальной ишемии имеет очень важное значение при выборе дальнейшей тактики терапии. Только правильная диагностика может помочь врачу назначить наиболее подходящее лечение в каждом конкретном случае. Диагностические исследования пациент начинает проходить с первого дня пребывания в клинике.
День 1
В первый день пациент направляется на консультацию и осмотр к врачу-гастроэнтерологу, который тщательно собирает анамнез, изучает историю болезни и результаты предыдущих диагностических исследований. Врач внимательно осматривает пациента, проводит пальпацию, перкуссию, аускультацию, оценивает общее состояние и исходя из этого принимает решение о назначении того или иного вида диагностических исследований, которые пациент начинает проходить уже со следующего дня.
День 2-3
Зачастую пациент обращается за медицинской помощью при обострении других патологий, которые провоцируют мезентериальную ишемию. К этим патологиям чаще всего относятся:
- кишечная непроходимость;
- острый живот;
- острый аппендицит;
- разлитой перитонит;
- инфаркт кишечника;
- острый панкреатит и холецистит.
При диагностике мезентериальной ишемии очень важно, чтобы врач был проинформирован о наличии таких болезней как ревматические сердечные пороки, артериальная гипертензия, перенесенный ранее острый инфаркт миокарда.
Основные диагностические исследования, которые помогут подтвердить диагноз и оценить общее состояние здоровья:
- рентгенография, КТ и МРТ брюшной полости;
- лапаротомия или лапароскопия – позволяют оценит степень поражения и состояние кишечника;
- дуплексное сканирование – это метод ультразвукового исследования сосудов, который помогает врачу оценить толщину стенки сосуда и диагностировать любые нарушения кровотока в области брюшной полости;
- селективная ангиография сосудов брюшной полости – выполняется с помощью тонкого катетера, который вводится в бедренную артерию и позволяет выявить патологические сужения и расширения сосудов, а также поражения артерии.
День 4
На четвертый день лечащий врач получает все результаты диагностических исследований и совместно с коллегами принимает решение о выборе метода лечения.
Стоимость лечения мезентериальной ишемии в Израиле
Цена лечения мезентериальной ишемии в Израиле будет отличаться для каждого пациента. На конечную стоимость влияют следующие факторы:
- состояние здоровья пациента на момент приезда в клинику;
- стадия заболевания;
- наличие сопутствующих острых или хронических патологий у пациента, которые могут влиять на качество лечения основного заболевания;
- необходимость в реабилитации после перенесенного лечения мезентериальной ишемии;
- длительность пребывания в клинике.
Но несмотря на это, цены в Израиле на 30% ниже нежели в аналогичных клиниках Европы и более чем на 50% ниже чем в Америке. Именно лояльная ценовая политика в комплексе с высококачественным медицинским обслуживанием сделала Израиль эпицентром медицинского туризма.
Общие сведения о заболевании
Мезентериальная ишемия – это нарушение кровообращения в брыжеечных кровеносных сосудах (артерии и вены области брюшной полости). Заболевание может быть острым или хроническим и возникает на фоне ранее приобретенных патологий сосудистой системы (атеросклероз, системные васкулиты). Факторами риска являются пожилой возраст, хронические болезни органов пищеварительной и сердечно-сосудистой системы.
Острая мезентериальная ишемия возникает быстро и стремительно. Причиной чаще всего служит закупорка сосуда оторвавшимся тромбом и развивается инфаркт тонкой кишки (острый недостаток кровоснабжения). При отсутствии своевременной медицинской помощи у пациента постепенно некротизируется тонкая кишка, что в результате вызывает тяжелые необратимые изменения. Симптоматически мезентериальная ишемия проявляется очень сильной, острой и невыносимой болью в животе, которая может вызвать болевой шок и требует обезболивания исключительно сильными обезболивающими препаратами наркотического происхождения. Лечение хирургическое.
Хроническая мезентериальная ишемия развивается на протяжении длительного времени по причине сужения верхней брыжеечной артерии. При этом симптоматические проявления не столь выражены как при острой форме, и возникают постепенно. В первую очередь недостаточность кровоснабжения начинает ощущаться при пищеварении, нарушается всасываемость стенки тонкой кишки, что в итоге приводит к болезненным ощущениям после каждого приема пищи, постоянным поносам и потере веса. Лечение преимущественно оперативное и имеет хороший прогноз для пациента.
Преимущества лечения мезентериальной ишемии в Израиле
Клиника Ихилов обладает множеством преимуществ, благодаря которым пациенты со всего мира приезжают сюда для лечения мезентериальной ишемии. К таковым относят:
- выбор индивидуального метода терапии мезентериальной ишемии и активное использование малоинвазивных методик;
- разработка и внедрение инновационных методов диагностики и лечения, которые доступны только в Израиле;
- консультации ведущих мировых специалистов;
- быстрый процесс решения всех вопросов диагностики и лечения;
- основной штат клиники составляют высококвалифицированные сотрудники, среди которых много кандидатов и докторов медицинских наук;
- комфортные условия проживания для пациента и его сопровождающих;
- сопровождение куратора на весь период пребывания в клинике;
- большинство сотрудников на высоком уровне владеют русским и английскими языками, что позволяет пациенту чувствовать себя более комфортно, находясь вдали от родины.
