Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХП) или по-английски ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) – это процедура, предназначенная для диагностики и, частично, лечения гастроэнтерологических заболеваний желчных путей и поджелудочной железы.
Гастроэнтерологи больницы Ихилов проводят анализ ЭРХП и все связанные с ним процедуры с высочайшей точностью и эффективностью, совершенно безболезненно и без какого-либо дискомфорта со стороны пациента. Эндоскопия желчных путей требует высокой квалификации и богатого клинического опыта – и тем, и другим в избытке обладают известные во всем мире специалисты больницы Ихилов, чей профессионализм ежегодно привлекает тысячи пациентов, выбравших лечение в Израиле. Процедура производится с помощью гибкого прибора (эндоскопа), который вводится через рот в двенадцатиперстную кишку и доходит до отверстия папиллы (протока, ведущего к желчному пузырю и поджелудочной железе). Через канал эндоскопа в папиллу вводится тонкая пластиковая трубка, через которую впрыскивается контрастное вещество на основе йода, что позволяет визуализировать все протоки желчного пузыря и поджелудочной железы с помощью рентгена. Подобным же образом можно выполнять различные процедуры, такие как:
- Резекция папиллы и извлечение камней из желчных путей и поджелудочной железы
- Введение эндоскопа с помощью стента с целью дренажа желчного пузыря и содержания желчных путей в открытом состоянии (в случае закупорки, в частности вследствие опухоли)
- Введение стента в проток поджелудочной железы
- Расширение различных сужений желчных путей
- Взятие проб их тканей желчных путей
Процедура проводится в состоянии обезболивания (седации), обезболивающее вводится в вену, что позволяет пациенту не испытывать ни малейшего дискомфорта (вначале анестезирующее средство набрызгивается в горло). После введения обезболивающего, пациента укладывают на левый бок, врач вводит пациенту в рот эндоскоп. Вся процедура длится около получаса. Перед проведением ЭРХП пациент должен предоставить следующие анализы, проведенные незадолго до процедуры:
- Анализы крови и анализ на коагуляцию крови (PT, PTT).
- УЗИ и КТ (если проводились)
Пациент должен обязательно поставить врачей в известность, принимает ли он разжижающие кровь или препятствующие свертываемости лекарства (такие как аспирин), страдает ли от аллергии, сердечных заболеваний, повышенного давления и других заболеваний, особенно – диабета (перед процедурой нельзя впрыскивать инсулин). Беременным пациенткам необходимо заявить о беременности и посоветоваться с врачом, поскольку обследование связано с облучением.