Минимально инвазивное шунтирование в Израиле – виртуозно проводится высококвалифицированными кардиохирургами Тель-Авивского Медицинского Центра, прошедшими многолетнюю стажировку в лучших кардиологических центрах мира.
Опытные кардиологи Ихилов, специализирующиеся на шунтировании сердца
В кардиологическом отделении Тель-Авивского Медицинского Центра с успехом трудятся и консультируют ведущие кардиологи страны. Их опыт, знания и возможность использования самого современного диагностического и лечебного оборудования позволяют достигать высочайших результатов, возвращая радость полноценной жизни тысячам пациентов прошедших процедуру шунтирования сердца.
Этапы проведения операции по малоинвазивному шунтированию сердца
Малоинвазивное аортокоронарное шунтирование в Израиле осуществляется под общей анестезией, вводимой с помощью инфузии.
- Вначале операции хирург производит разрез в грудине (иногда – сбоку) длиной 6 см,(вместо 30 см. при традиционной операции). Доступ к сердцу осуществляется через межреберное пространство, так что нет надобности отодвигать или пилить ребра. Иногда при проведении операции используется микроскопическая видеокамера, торакоскоп, также вводимая в тело через небольшой разрез. Изображение передается на большой экран. В редких случаях операция производится через разрез без применения эндоскопа.
- На следующем этапе один хирург производит коррекцию дефектов коронарных артерий, в то время как второй готовит сменные вены или артерии. Артериальное шунтирование производится через две внутренние артерии груди (LIMA и RIMA). Возможно также шунтирование через радиальные артерии, проходящие через локти и желудочную артерию. Работа этих артерий компенсируется вторичными кровеносными сосудами. Венозное шунтирование производится обычно через вену, взятую в районе лодыжек. С помощью пересадки сменных сосудов хирург строит новую схему кровообращения, обходящую место закупорки. Вакуумный стабилизатор позволяет создать анастомоз в районе оперируемой артерии.
- В заключении участок, на котором проходила операция, зашивается и накладывается повязка.
Операция длится около 2 часов.
Ежегодно в Израиле производятся 4 000 операций методом малоинвазивного шунтирования сердца, большая часть из них запланированы заранее, часть – экстренные операции вследствие сердечного приступа. Наибольшее количество подобных операций приходится на оборудованное по последнему слову медицинской техники и укомплектованное лучшими кардиохирургами страны кардиологическое отделение Тель-Авивского Медицинского Центра. Довольно большая часть пациентов отделения – выбравшие лечение в Израиле туристы из десятков стран мира, включая Россию и страны бывшего СНГ.
Точная диагностика перед шунтированием – гарантия успешной операции
Проведение такого важного оперативного вмешательства как шунтирование сердца невозможно без предварительной подготовки и тщательной диагностики. Перед операцией необходимо произвести следующие обследования:
- Э.К.Г.
- Эргометрию. Метод, позволяющий оценить влияние физической нагрузки на деятельность сердца.
- Эхокардиографию. Специфический метод УЗИ, с чьей помощью изучаются морфологические и функциональные изменения как самого сердца, так и его клапанного аппарата.
- Виртуальную катетеризацию сердца. Современный высокоточный метод исследования сердца, позволяющий в считанные секунды оценить наличие тромбов, патологий, опухолевых процессов. Метод применяется и в качестве наблюдательного на пациентах перенесших операции на коронарных артериях сердца.
- Общий анализ крови, анализы на биохимию и коагуляцию.
- Диагностическую катетеризацию.
- Рентген. Диагностическая программа для шунтирования сердца будет проведена в оптимальные сроки, позволяющие максимально быстро приступить к облегчению текущего состояния пациента.
Шунтирование сердца: причины операции
Одна из основных причин заболеваний коронарных артерий – атеросклероз, то есть разрастание соединительной ткани артерий и отложение кальция на стенках сосудов, приводящие к их сужению, вследствие чего нарушается кровоснабжение сердца и на стенках артерий скапливаются жиры, кальций и холестерин. В результате стенки артерий все более утолщаются и теряют эластичность, просвет в них сужается, часто это приводит к возникновению тромбов. Закупорка артерии приводит к закупорке сердечной мышцы, сердечному приступу и инфаркту.
Атеросклероз лечится в зависимости от этапа развития заболевания:
- На первом этапе атеросклероз лечится с помощью медикаментов (статинов и аспирина), а также с помощью смены образа жизни, диет, занятий спортом и т.д.
- На втором этапе атеросклероз лечится с помощью катетеризации сердца и трансплантации стента
- Запущенная форма атеросклероза, значительное (более чем на 75%) сужение главной (например, левой) артерии, полная закупорка артерии, диабет или заболевания почек во многих случаях лечатся с помощью шунтирования (CABG), являющегося последним доступным средством лечения.
Шунтирование производится в следующих случаях:
- Острый атеросклероз трех основных артерий
- Острая недостаточность левого желудочка сердца
- При одновременном нарушении в работе коронарных артерий и сердечных клапанов
В прошлом шунтирование производилось с помощью полного вскрытия грудины и подключения больного к аппарату ‘сердце-легкие’. Сегодня в случае закупорки сосудов левой передней нисходящей коронарной артерии (LAD) производится малоинвазивное шунтирование Minimally Invasive Coronary Artery Bypass (MIDCAB), имеющее множество преимуществ:
- После операции остается небольшой шрам
- Значительно уменьшается опасность возникновения инфекции
- Нет необходимости в подключении к аппарату ‘сердце-легкие’
